Metformiinil on uusi avastusi

1. Eeldatakse, et see suurendab neerupuudulikkuse ja neeruhaigustesse suremise riski
WuXi AppTeci sisumeeskond Medical New Vision avaldas uudise, et 10 000 inimesega tehtud uuring näitas, et metformiin võib suurendada neerupuudulikkuse ja neeruhaigusest tingitud surma riski.

Ameerika Diabeediassotsiatsiooni (ADA) ajakirjas Diabetes Care (Diabetes Care) avaldatud uuring näitas, et enam kui 10 000 inimese ravimite ja elulemuse analüüs näitas, et kroonilise neeruhaigusega II tüüpi diabeediga patsiendid, kes võtavad metformiini, on seotud vähendab surma ja lõppstaadiumis neeruhaiguse (ESRD) riski ning ei suurenda laktatsidoosi riski.

Krooniline neeruhaigus on diabeedi tavaline tüsistus.Arvestades, et kerge neeruhaigusega patsientidele võib määrata metformiini, uuris uurimisrühm 2704 patsienti mõlemas rühmas, kes võtsid metformiini ja ei võtnud metformiini.

Tulemused näitasid, et võrreldes nendega, kes metformiini ei võtnud, vähenes metformiini võtnud patsientidel 35% risk surra ja 33% vähenes risk progresseeruda lõppstaadiumis neeruhaiguseks.Need eelised ilmnesid järk-järgult pärast umbes 2,5-aastast metformiini võtmist.

Raporti kohaselt soovitavad USA FDA juhised viimastel aastatel leevendada metformiini kasutamist kroonilise neeruhaigusega II tüüpi diabeediga patsientidel, kuid ainult kerge neeruhaigusega patsientidel.Mõõduka (3B staadium) ja raske kroonilise neeruhaigusega patsientide puhul on metformiini kasutamine endiselt vastuoluline.

USA Washingtoni ülikooli professor dr Katherine R. Tuttle kommenteeris: „Uuringu tulemused on rahustavad.Isegi raske neeruhaigusega patsientidel on laktatsidoosi risk väga madal.II tüüpi diabeedi ja kroonilise neeruhaigusega patsientidel võib metformiin olla surma ennetav meede ja oluline ravim neerupuudulikkuse korral, kuid kuna see on retrospektiivne ja vaatlusuuring, tuleb tulemusi hoolikalt tõlgendada.

2. Võluravimi metformiini mitmekesised terapeutilised potentsiaalid
Metformiini kohta võib öelda, et see on klassikaline vana ravim, mis on kaua vastu pidanud.1957. aastal avaldas prantsuse teadlane Stern hüpoglükeemiliste ravimite uurimise hoogu oma uurimistulemused ja lisas kitseubades hüpoglükeemilise toimega sireliekstrakti.Leelis, nimega metformiin, Glucophage, mis tähendab suhkrusööjat.

1994. aastal kiitis USA FDA metformiini ametlikult heaks kasutamiseks II tüüpi diabeedi korral.Metformiin kui autoriteetne ravim 2. tüüpi diabeedi ravis on loetletud esimese valiku hüpoglükeemilise ravimina erinevates ravijuhistes nii kodu- kui ka välismaal.Selle eeliseks on täpne hüpoglükeemiline toime, madal hüpoglükeemia risk ja madal hind.See on praegu kõige laialdasemalt kasutatav ravim Üks hüpoglükeemiliste ravimite klassist.

Aeg-testitud ravimina on metformiini maailmas hinnanguliselt üle 120 miljoni kasutaja.

Teadustöö süvenedes on metformiini ravipotentsiaali pidevalt laiendatud.Lisaks viimastele avastustele on metformiinil leitud ka ligi 20 toimet.

1. Vananemisvastane toime
Praegu on USA Toidu- ja Ravimiamet heaks kiitnud kliinilise uuringu "metformiini kasutamisest vananemise vastu võitlemiseks".Põhjus, miks välismaised teadlased metformiini vananemisvastase ravimi kandidaadina kasutavad, võib peituda selles, et metformiin võib suurendada rakkudesse eralduvate hapnikumolekulide arvu.Eelkõige näib see suurendavat keha vormisolekut ja pikendavat eluiga.

2. Kaalulangus
Metformiin on hüpoglükeemiline aine, mis võib kaalust alla võtta.See võib suurendada insuliinitundlikkust ja vähendada rasva sünteesi.Paljude 2. tüüpi suhkrusõprade jaoks on kaalulangus iseenesest asi, mis soodustab veresuhkru stabiilset kontrolli.

Ameerika Ühendriikide diabeedi ennetusprogrammi (DPP) uurimisrühma uuring näitas, et 7–8-aastase pimeda uuringuperioodi jooksul kaotasid metformiinravi saanud patsiendid keskmiselt 3,1 kg.

3. Vähendage teatud rasedate naiste raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse ohtu
Viimased ajakirjas The Lancet avaldatud uuringud näitavad, et metformiin võib teatud rasedatel vähendada raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse riski.

Aruannete kohaselt viisid Norra Teadus- ja Tehnoloogiaülikooli (NTNU) ja St. Olavi haigla teadlased läbi ligi 20-aastase uuringu ja leidsid, et polütsüstiliste munasarjade sündroomiga patsiendid, kes võtavad metformiini 3-kuulise raseduse lõpus, võivad vähendada pärast. tähtajaline raseduse katkemine ja raseduse katkemine.Enneaegse sünnituse oht.

4. Vältida sudu põhjustatud põletikku
Uuringu tulemused näitasid, et Northwesterni ülikooli professori Scott Budingeri juhitud töörühm kinnitas hiirtel, et metformiin võib ära hoida sudu põhjustatud põletikku, takistada immuunrakkudel ohtliku molekuli verre vabastamist, pärssida arteriaalse tromboosi teket ja seeläbi. vähendada südame-veresoonkonna süsteemi.Haiguse oht.

5. Südame-veresoonkonna kaitse
Metformiinil on südame-veresoonkonna süsteemi kaitsev toime ja see on praegu ainus hüpoglükeemiline ravim, mida diabeedijuhised soovitavad, kuna sellel on selged tõendid kardiovaskulaarsest kasust.Uuringud on näidanud, et metformiini pikaajaline ravi on oluliselt seotud südame-veresoonkonna haiguste riski vähenemisega äsja diagnoositud II tüüpi diabeediga patsientidel ja II tüüpi diabeediga patsientidel, kellel on juba tekkinud südame-veresoonkonna haigus.

6. Parandada polütsüstiliste munasarjade sündroomi
Polütsüstiliste munasarjade sündroom on heterogeenne haigus, mida iseloomustab hüperandrogeneemia, munasarjade düsfunktsioon ja polütsüstiliste munasarjade morfoloogia.Selle patogenees on ebaselge ja patsientidel on sageli erineva raskusastmega hüperinsulineemia.Uuringud on näidanud, et metformiin võib vähendada insuliiniresistentsust, taastada selle ovulatsiooni funktsiooni ja parandada hüperandrogeneemiat.

7. Parandage soolefloorat
Uuringud on näidanud, et metformiin suudab taastada soolefloora osakaalu ja muuta selle tervist soodustavas suunas.See loob soodsa elukeskkonna soolestiku kasulikele bakteritele, alandades seeläbi veresuhkrut ja reguleerides positiivselt immuunsüsteemi.

8. Eeldatakse, et see ravib mõnda autismi
Hiljuti avastasid McGilli ülikooli teadlased, et metformiin võib ravida autismiga Fragile X sündroomi teatud vorme, ja see uuenduslik uuring avaldati ajakirjas Nature Medicine, mis on Nature'i alanumber.Praegu on autism üks paljudest meditsiinilistest seisunditest, mida teadlaste arvates saab metformiiniga ravida.

9. Pööratud kopsufibroos
Birminghami Alabama ülikooli teadlased leidsid, et bleomütsiini poolt indutseeritud idiopaatilise kopsufibroosi ja hiire kopsufibroosi mudelitega inimpatsientidel väheneb AMPK aktiivsus fibrootilistes kudedes ja kuded on rakkudele vastupidavad. Apoptootilised müofibroblastid suurenesid.

Metformiini kasutamine AMPK aktiveerimiseks müofibroblastides võib need rakud uuesti apoptoosi suhtes sensibiliseerida.Veelgi enam, hiiremudelis võib metformiin kiirendada juba toodetud fibrootilise koe ablatsiooni.See uuring näitab, et metformiini või teisi AMPK agoniste saab kasutada juba tekkinud fibroosi tagasipööramiseks.

10. Aidake suitsetamisest loobuda
Pennsylvania ülikooli teadlased on leidnud, et nikotiini pikaajaline kasutamine võib viia AMPK signaaliraja aktiveerumiseni, mis on nikotiini ärajätmise ajal pärsitud.Seetõttu jõudsid nad järeldusele, et kui AMPK signaaliraja aktiveerimiseks kasutatakse ravimeid, võib see leevendada võõrutusreaktsiooni.

Metformiin on AMPK agonist.Kui teadlased andsid metformiini hiirtele, kellel oli nikotiini võõrutusnähud, leidsid nad, et see leevendas hiirte võõrutustunnet.Nende uuringud näitavad, et metformiini saab kasutada suitsetamisest loobumiseks.

11. Põletikuvastane toime
Varem on prekliinilised ja kliinilised uuringud näidanud, et metformiin ei saa mitte ainult parandada kroonilist põletikku, parandades metaboolseid parameetreid, nagu hüperglükeemia, insuliiniresistentsus ja aterosklerootiline düslipideemia, vaid sellel on ka otsene põletikuvastane toime.

Uuringud on näidanud, et metformiin võib pärssida põletikku, peamiselt AMP-aktiveeritud proteiinkinaasi (AMPK) sõltuva või sõltumatu tuuma transkriptsioonifaktori B (NFB) inhibeerimise kaudu.

12. Tagurpidi kognitiivne kahjustus
Dallase Texase ülikooli teadlased on loonud hiiremudeli, mis jäljendab valuga seotud kognitiivseid häireid.Nad kasutasid seda mudelit mitme ravimi efektiivsuse testimiseks.

Katsetulemused näitavad, et hiirte ravi metformiiniga 200 mg/kg kehakaalu kohta 7 päeva jooksul võib valust põhjustatud kognitiivse kahjustuse täielikult tagasi pöörata.

Gabapentiin, mis ravib neuralgiat ja epilepsiat, sellist toimet ei oma.See tähendab, et metformiini saab kasutada vana ravimina neuralgiaga patsientide kognitiivsete häirete raviks.

13. Kasvaja kasvu pärssimine
Mõned päevad tagasi avastasid Euroopa Onkoloogiainstituudi teadlased Singularity.com-i andmetel, et metformiin ja paastumine võivad hiire kasvajate kasvu pärssida sünergistlikult.

Edasiste uuringute käigus leiti, et metformiin ja tühja kõhuga pärsivad kasvaja kasvu PP2A-GSK3β-MCL-1 raja kaudu.Uuring avaldati Cancer Cell.

14. Võib ära hoida kollatähni degeneratsiooni
Dr Yu-Yen Chen Taichungi veteranide üldhaiglast Taiwanis Hiinas avastas hiljuti, et vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni (AMD) esinemissagedus on metformiini kasutavatel II tüüpi diabeediga patsientidel oluliselt väiksem.See näitab, et diabeedi kontrolli all hoidmise ajal on metformiini põletikuvastastel ja antioksüdantsetel funktsioonidel AMD-le kaitsev toime.

15. Või saab ravida juuste väljalangemist
Los Angelese California ülikooli Hiina teadlase Huang Jingi töörühm avastas, et sellised ravimid nagu metformiin ja rapamütsiin võivad stimuleerida hiirte puhkefaasis olevaid juuksefolliikulisid kasvufaasi sisenema ja soodustada juuste kasvu.Seotud uuringud on avaldatud kuulsas akadeemilises ajakirjas Cell Reports.

Veelgi enam, kui teadlased kasutasid metformiini polütsüstiliste munasarjade sündroomiga patsientide raviks Hiinas ja Indias, on nad ka täheldanud, et metformiin on seotud juuste väljalangemise vähenemisega.

16. Pöörake bioloogiline vanus
Hiljuti avaldas rahvusvahelise teadus- ja tehnoloogiaajakirja "Nature" ametlik veebisait kassahiti.Aruanded näitavad, et Californias läbi viidud väike kliiniline uuring näitas esimest korda, et inimese epigeneetilist kella on võimalik ümber pöörata.Eelmisel aastal võtsid üheksa tervet vabatahtlikku kasvuhormooni ja kahe diabeediravimi, sealhulgas metformiini segu.Inimese genoomil olevaid markereid analüüsides on tema bioloogiline vanus langenud keskmiselt 2,5 aasta võrra.

17. Kombineeritud ravimid võivad ravida kolmiknegatiivset rinnavähki
Mõni päev tagasi avastas Chicago ülikooli dr Marsha rich Rosneri juhitud meeskond, et metformiini ja teise vana ravimi, heemi (panhematiini) kombinatsioon võib olla suunatud kolmekordselt negatiivse rinnavähi ravile, mis ohustab tõsiselt naiste tervist. .

Ja on tõendeid selle kohta, et see ravistrateegia võib olla tõhus mitmesuguste vähivormide puhul, nagu kopsuvähk, neeruvähk, emakavähk, eesnäärmevähk ja äge müeloidne leukeemia.Seotud uuringud on avaldatud tippajakirjas Nature.

18. Võib vähendada glükokortikoidide kahjulikku mõju
Hiljuti avaldas "The Lancet-Diabetes and Endocrinology" uuringu – uuringu tulemused näitasid, et 2. faasi kliinilises uuringus võib krooniliste põletikuliste haigustega patsientidel kasutatav metformiin parandada ainevahetust ja vähendada glükokortikoidravi. Tõsised kõrvaltoimed.

Katsed on näidanud, et metformiin võib toimida põhilise metaboolse valgu AMPK kaudu ja selle toimemehhanism on täpselt vastupidine glükokortikoidide omale ning sellel on potentsiaal muuta glükokortikoidide massilisest kasutamisest põhjustatud kõrvaltoimed.

19. Lootus ravida hulgiskleroosi
Varem avaldas uurimisrühm, mida juhtis Robin JM Franklin Cambridge'i ülikoolist ja tema jünger Peter van Wijngaarden, tippajakirjas "Cell Stem Cells" artikli, et nad leidsid eri tüüpi vananevaid närvi tüvirakke, mis võivad taastuda pärast ravi metformiin.Vastuseks diferentseerumist soodustavatele signaalidele ilmutab see taas nooruslikku elujõudu ja soodustab veelgi närvimüeliini taastumist.

See avastus tähendab, et metformiini kasutatakse eeldatavasti pöördumatute neurodegeneratsiooniga seotud haiguste, nagu hulgiskleroos, ravis.


Postitusaeg: 21. aprill 2021